近年来，国家和自治区党委、政府高度重视民族医药工作，相继出台了一系列促进和保护蒙医药事业发展的政策措施，极大的促进了蒙医药事业及医疗机构的发展。蒙医医院在迎来新发展、新机遇的同时，也在机构职能运行、人员编制使用等方面突显出诸多矛盾和问题。为了更好的了解陈旗蒙医医院职能运行情况及发展现状，深入探寻制约蒙医药事业发展的机构编制困难，进而提升机构运行效率，促进蒙医药事业健康发展，陈旗编办就蒙医医院机构编制情况进行了专项调研。
一、基本情况
（一）地域概况
陈巴尔虎旗是以蒙古族为主体的少数民族边境旗和牧业旗。全旗土地总面积21192平方公里，行政区内辖4个苏木3个镇。截至2012年底，全旗总人口58597人，其中少数民族人口31850人，占全旗人口总数的54.4%。近年来，在旗委、旗政府的高度重视下，卫生事业和机构的发展步入了快车道，同时也让牧区广大民众的就医选择更加丰富。然而做为一个以蒙古族为主要人口基数的纯牧业旗来说，蒙医药专科做为蒙古民族传统医学的继承和发展仍旧是牧区人民的就医首选。因此，蒙医医院做为旗内唯一一家蒙医药专科医院，自然成为牧区人民看病就医的第一选择。也正因如此，蒙医医院的健康、快速发展更应该摆在全旗卫生行业发展的突出位置。
（二）医院发展近况
陈旗蒙医医院为股级事业单位，于2008年1月从旗人医院分离单设，属二级乙等医院。建院以来，旗委、旗政府不断加大投入力度，医院软硬件条件进一步完善。随着1500平方米综合业务楼的建成使用，床位从最初的18张增加至30张，全自动细胞、电解质分析仪等部分现代化医疗设备也已处全市先进水平。蒙医五疗科、蒙医药浴科、蒙医科、西医内科、检验科、心电B超室、放射科、药械科、治疗室、财务科、医教质控科、护理部感染科、办公室等13个科室的设置更加科学健全。
医院的快速发展，带动了诊疗人数的逐年递增，实现了业务收入的不断突破。2011年，门诊量3134人次，创收52万元；2012年，门诊量突破6700人次，同比增长115%，收入突破130万元，同比增涨165%。医疗条件和水平的不断提高，有效带动了服务广大牧区群众能力的逐步增强，社会满意度也随之不断提升。
（三）人员编制配置
2008年，核定差额事业编制12名，实有13人。2011年，为解决用人需求，从基层卫生院长期借调7人。截至2012年底，陈旗蒙医医院实有职工35人（在编职工20人，编外聘用及临时工15人）。
二、存在问题
（一）医护人员严重不足。2008年，虽为蒙医医院核定差额事业编制12名，但在实配13人中，行政、后勤7人（行政5人，工勤2人），专业技术人员只有6人。6名专技人员中，1人长期病休、1人从事第二门诊，由此蒙医医院专职医护人员仅剩4人（医生、护士各2人）。2011年，为满足群众就医和医院自身发展需求，从基层卫生院长期借调7人，其中4人从事检验、药械工作，3人从事医护工作。由此看来，蒙医医院现有人员中，专职医护7人，仅占职工总数的五分之一，而其余28人则分别从事行政、检验、药械、后勤、财会等工作。
根据蒙医医院现有规模，按照《内蒙古自治区蒙医中医医院评价标准》中对旗县级蒙医医院人员比例1：1.5的标准要求， 30张床位应配置医护人员45人，而目前7名专职医护人员的配置远没有达到这个标准，更不能满足每天20人左右的就诊需求，从而导致现有医护人员严重不足与群众就诊需求不断增长之间的矛盾突显。与此同时，由于缺少编制使得优秀蒙医人才难以引进，也直接导致蒙医药浴、蒙医五疗等蒙医特色科室虽已开设，且患者较多，但苦于没有专业蒙医医生而运营不畅的实际情况，制约了蒙医药事业的特色发展。
（二）人员结构不均衡。从专业职称上看：除2名科员和1名会计以外的17名在编人员中，高级职称4人，中级职称3人，初级职称10人，初级职称占了总数的58.8%；从学历层次上看：本科学历6人，专科学历9人，中专学历2人，专科及以下学历占总数的65%。以上数据显示，初级职称和中等学历工作者占多数，他们多从事基础性工作，短期内难以适应蒙医学科带头人、专病专医技术骨干等对专业技术要求较高工作岗位的需求，因而使目前仅有的几名专业医生身兼数科，难以在一个专业领域潜心钻研，发挥特长。
（三）后备人才梯队无法形成。医院作为一个特殊的服务行业，医疗后备人才梯队建设是促进医院发展的一个重要因素。医疗工作承担着巨大风险，对于医务人员来说，就必须具有一定的经验和资历。近年来，旗委、旗政府相继为医院解决了一些医务人员，但对于正在发展中的医院来说只是杯水车薪，远远达不到人才梯队建设的要求，后备人才梯队受编制数量的制约难以形成规模。
三、解决建议
（一）增加编制。鉴于目前急需专业蒙医医生加强蒙药药浴、蒙医五疗、开设蒙医骨伤科的实际需要，建议为其增加编制3—5名，以适应蒙医药事业特色发展的实际需求。
（二）建设专业化人才队伍。 一是建立良好的人才引进和任用机制。通过公开考试，引进适用人才。对于特殊人才，可由人社、卫生、医院联合举行专场招聘，根据招聘计划择优录取，现场签约，以逐步改善人员知识、专业、学历结构；二是完善与市内外对口医院和大型医院的帮扶机制，在专家巡诊、业务指导、人员培训等方面争取更大支持；三是加强蒙医学科带头人和专科专病技术骨干的培养，有计划地培养中青年学科带头人，切实提高蒙医药从业人员素质。
（三）完善人才保障机制。一是旗委、政府通过加大投入、给予单位奖励、在人员编制政策上给予倾斜、适当提高蒙医药人员待遇等措施，加强蒙医药人才配备，减少蒙医药人才外流；二是建立处罚机制。对外出深造学习的人员实行保障金制度，签订协议，确保按期返岗。
（四）加强基层卫生院蒙医科建设。基层卫生院蒙医科是基层卫生院发展中的一个弱项，如其服务能力得以强化，使广大牧民就近能“看蒙医”且“医得好”，势必将有效缓解旗蒙医医院出诊压力，进而让老百姓得到更大实惠。
陈巴尔虎旗机构编制委员会办公室
2013年6月8日