《事业

单位

法人

证书》

登载

事项

单位名称

根河市金河中心卫生院

宗旨和

业务范围

为人民健康提供医疗与预防保健服务。 业务范围：常见病多发病诊治 院前急救 常见病多发病护理 预防保健 卫生防疫 妇幼保健 健康教育 计划免疫

住    所

根河市金河镇中央路

法定代表人

王永明

开办资金

720.5（万元）

经费来源

财政补助（全额拨款）

举办单位

根河市卫生局

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

660.7

682

网上名称

根河市金河中心卫生院.公益

从业人数

143

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情  况

无

开

展

业

务

活

动

情

况

一、加强医疗服务管理，提高医疗护理服务质量： 1、提高医疗质量，加强内涵建设： 为提高医疗护理服务质量，结合深入开展“平安医院创建活动”，我院在内部管理上进一步明确了职责职能，强化规章制度、注重检查落实，以保障医疗安全、改善科室服务为工作重点，对各科工作制度、岗位职责、操作规范、安全预案等进行了全面归纳整理，逐步完善各项规章制度和诊疗技术规范，理顺工作程序，临床科室落实医患沟通制度，医患谈话记录及时，建立了“医患联系卡”。医疗服务能力稳步增强。三级医师负责制、查房、会诊、疑难病例讨论、危重病人抢救等制度不断完善，使医疗质量得到保障。 2、强化“三基”、“三严”训练，进一步严格基础医疗和护理质量管理: 我院坚持每周五业务学习制度，全年组织业务学习68课时。组织临床医生学习《病历书写基本规范》、《内蒙古自治区病历书书写规范》、《处方管理办法》、《抗菌药物使用管理办法》并下发到各临床科室按照规范执行。进一步落实院规章制度和人员岗位责任制；严格基础医疗和护理质量，同时坚持院长查房制、三级医师查房制度，建立健全技术规范、操作规程，全年无医疗差错事故的发生，促进了医疗服务内涵质量的提高。 3、 在加强医疗文书质量管理方面，严格执行《内蒙古自治区病历书基本规范》，重新调整了病案质量管理组织机构，每月定期对出院病历及运行病历进行检查，对病案质量实施全程监控。本年度共组织病案质量检查12次，医疗安全大检查6次。 4、 护理工作：严格落实基础护理工作，提高一级护理质量，两项质量达标＞95％。护理工作质量标准按PDCA循环法加强质量控制体系。护理文书书写合格率95％以上。加强护理理论技能培训，护理部全年共组织理论培训11次、技能培训11次，年末举办护理技能考核，平均成绩90分以上。护理工作全年无差错事故发生。 5、人员准入和技术管理： 认真贯彻落实《执业医师法》和《护士管理条例》，做好全院专业技术人员执业考试的报名和组织工作，做好医师、护士培训管理工作，依法严格开展医师、护士准入的变更注册管理工作。严格执行医生、护士持证上岗制，规范了执业行为。 6、医技工作：临床检验、生化项目定期开展质控工作。 对医技质量进行全程追踪观察，及时发现问题，主动查找原因，积极进行整改，使医技质量与临床科室的考核同步。 7、 临床输血管理：为加强血液管理，强化血液安全，我院按照《医疗机构临床用血管理办法》和《临床输血技术规范》对临床用血工作进行了2次自查，对自查发现的问题，采取有效措施及时整改，执行用血登记、报批、检验核对制度，确保用血安全、科学、规范。 8、急救工作：健全了急诊科工作制度、保障生命绿色信道畅通、完善急诊首诊负责制、加强急诊技能培训。同时我院加强了对医疗救治和快速反应的指挥领导，完善了应急预案，对临床医务人员进行了心肺复苏术的学习培训，并组织了2次应急演练，以保证急诊抢救工作及时到位。 二、疾病控制和计划免疫工作： 1、计划免疫及疾病预防控制工作： 完成了传染病管理、计划免疫工作及AFP、麻疹、破伤风监测工作；对学校、幼儿园、新生入托入学疫苗接种证查验工作；完成了突发洪涝灾害消杀、地方病调查及各类宣教工作。0－7岁儿童建卡率100％，五苗接种率100％。在扩大国家免疫规划项目中均能达98.5％以上；开展了麻疹、脊髓灰质炎疫苗强化及查漏补种工作，接种率98％以上。 2、妇幼保健工作： 我院妇幼保健工作以实施基本公共卫生和重大公共卫生妇幼项目为重点，全面落实农村孕产妇住院分娩补助项目，共补助7人，人均400元。受益家庭7户。孕产妇38人，建卡率100％，系统管理率100%.高危孕产妇管理率100％。住院分娩率100％；新生儿访视率100％。 三、药政管理工作： 在执行基本药物制度工作中，严格按照《国家基本药物临床应用指南》的要求，将国家基本药物目录的药品全部纳入采购范围，采购具体工作由市卫生局药招办组织实施。对基本药品、非基本药品严格执行零差率销售。基本药物使用量比去年同期明显上升。并完善了保障措施，制定了基本药物制度实施方案，成立了领导小组，加强基本药物的购销管理。同时成立了麻醉药品管理组织机构、药品不良反应报告和监测组织机构。加强对毒麻药品管理，建立完善的管理机构，保证临床合理、安全用药，完善了《药物不良反应监测报告制度》，制定了《麻醉药品管理专用卡》坚持做到合理使用抗生素，以确保用药安全。 四、加强医德医风建设，提高医务人员素质: 在政治思想教育方面，深入开展法律法规教育，不断增强医务人员遵纪守法、依法行医、廉洁诚信的服务意识和法制观念，进一步转变工作作风，同时院党支部组织职工及时系统深入地学习了党的十八大精神，把学习贯彻十八大精神同基层医疗卫生工作紧紧结合起来，努力提高医务人员的职业道德水平和专业素质，促进了医疗服务质量的提高，更好地为地区群众健康服务。

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

无

绩 效 和受奖惩及诉讼投诉情    况

无

接受捐赠

资助及使用 情 况

无